V27
MODULO

Tribunale Ordinario di Ancona
	
Ricorso per l’autorizzazione al matrimonio in casi particolari(art. 87 C.C.)
affari civili non contenziosi da trattarsi in camera di consiglio

Modulo

I sottoscritti:
DATI DI ENTRAMBI I RICORRENTI	
COGNOME E NOME		
DATA E LUOGO DI NASCITA		
DOMICILIO
(Città, Via/Piazza,n° civico, CAP)		
CODICE FISCALE		
DATI DI ENTRAMBI I RICORRENTI	
COGNOME E NOME		
DATA E LUOGO DI NASCITA		
DOMICILIO
(Città, Via/Piazza,n° civico, CAP)		
CODICE FISCALE		

avendo intenzione di contrarre matrimonio tra di loro e trovandosi in rapporto di parentela / affinità nel seguente grado:
•	zio/zia e nipote
•	affine in linea collaterale in secondo grado (cognato/a)  

RICORRONO
a codesto Tribunale affinché, ai sensi dell'art. 87 comma 4, c.c. voglia autorizzare il matrimonio.

Ancona, _______________________	             FIRMA __________________________	

	             
             
             FIRMA __________________________	

DOCUMENTI DA ALLEGARE E DIRITTI DOVUTI
1.	copia dell’atto di nascita dei entrambi i ricorrenti
2.	stato di famiglia di entrambi i ricorrenti

V27
NOTA DI ISCRIZIONE

Tribunale Ordinario di Ancona
	
Ricorso per l’autorizzazione al matrimonio in casi particolari(art. 87 C.C.)
affari civili non contenziosi da trattarsi in camera di consiglio

Nota di iscrizione a ruolo

□ Per il ricorrente			

Si chiede l’iscrizione al Ruolo Generale degli Affari Civili non contenziosi e da trattarsi in Camera di consiglio della seguente causa introdotta con:
□ Ricorso			

Promosso da:		Avv.:		
				
Contro:				

OGGETTO: FAMIGLIA (COLLEGIO)

q	1.11.001	Divorzio consensuale	
q	1.11.011	Separazione consensuale	
q	4.11.601	Modifica delle condizioni di separazione	
q	4.11.602	Modifica delle condizioni di divorzio	
q	4.11.610	Attribuzione di quota di pensione e di indennità di fine rapporto lavorativo	
q	4.11.620	Adozione di maggiorenni	
q	4.11.630	Dichiarazione giudiziale di paternità e maternità naturale	
q	4.11.640	Fondo patrimoniale (artt. 167 e ss. c.c.)	
q	4.11.650	Matrimonio (pubblicazioni matrimoniali ex artt. 93 e ss c.c.,nulla osta al matrimonio dello straniero, etc.)	
q	4.11.660	Sequestro dei beni del coniuge separato (art. 156 c.c.)	
q	4.11.999	Altri istituti di volontaria giurisdizione e procedimenti camerali in materia di famiglia	

□	Diritto notifica art. 30 115/2002	Euro 27,00	
			
□	Importo del contributo unificato1	Euro 98,00	
			
□	Importo del contributo unificato1	Euro 43,00	

□	Esenzione del contributo unificato		

 1 Allegare ricevuta di versamento. L’importo del contributo unificato è di Euro 37,00 per le seguenti cause: 1.11.001, 1.11.011 e per le consensuali degli oggetti 4.11.601, 4.11.602

Ancona______________________				FIRMA:_________________________
RICORRENTE	

Natura Giuridica3				Altre parti		
		
Cognome e Nome o Denominazione		
Data e Luogo di Nascita		
Via o Sede		
Codice Fiscale		
Cognome e Nome del Procuratore		
Tessera n°		Ordine		
Domicilio eletto		
Cognome e Nome del Procuratore		
Tessera n° 				Ordine		
		
RICORRENTE	

Natura Giuridica3				Altre parti		
		
Cognome e Nome o Denominazione		
Data e Luogo di Nascita		
Via o Sede		
Codice Fiscale		
Cognome e Nome del Procuratore		
Tessera n°		Ordine		
Domicilio eletto		
Cognome e Nome del Procuratore		
Tessera n° 				Ordine		

3 Indicare uno dei seguenti codici che identifica la “Natura Giuridica” della parte:

PFI = Persona Fisica	PUM = Pubblico Ministero	CON = Consorzio	
SOC = Società di capitali	CND = Condominio	ENP = Ente pubblico o P.A.	
SOP = Società di persone	EDG = Ente di gestione	EIS = Ente religioso	
COP = Cooperativa	ASS = Associazione	PAS = Partito o Sindacato	
	COM = Comitato	OSE = Stato estero o Org. Indet.	

EVENTUALE PARTE CONTROINTERESSATA	

Natura Giuridica4				Altre parti		

Cognome e Nome o Denominazione		
Data e Luogo di Nascita		
Via o Sede		
Codice Fiscale		
Cognome e Nome del Procuratore		
Tessera n°		Ordine		
Domicilio eletto		
Cognome e Nome del Procuratore		
Tessera n° 				Ordine		

EVENTUALE PARTE CONTROINTERESSATA	

Natura Giuridica4				Altre parti		

Cognome e Nome o Denominazione		
Data e Luogo di Nascita		
Via o Sede		
Codice Fiscale		
Cognome e Nome del Procuratore		
Tessera n°		Ordine		
Domicilio eletto		
Cognome e Nome del Procuratore		
Tessera n° 				Ordine		

4 Indicare uno dei seguenti codici che identifica la “Natura Giuridica” della parte:
PFI = Persona Fisica	PUM = Pubblico Ministero	CON = Consorzio	
SOC = Società di capitali	CND = Condominio	ENP = Ente pubblico o P.A.	
SOP = Società di persone	EDG = Ente di gestione	EIS = Ente religioso	
COP = Cooperativa	ASS = Associazione	PAS = Partito o Sindacato	
	COM = Comitato	OSE = Stato estero o Org. Indet.	

DOCUMENTI DA ALLEGARE E DIRITTI DOVUTI
1.	Versamento del contributo unificato di Euro 98,00 o da Euro 43,00 da effettuare con Lottomatica, presso le Tabaccherie abilitate o con versamento F23.
2.	n°1 marca diritti di cancelleria Euro 27,00.