E11

Tribunale Ordinario di Ancona

Istanza certificato per l’ammissione al credito del TFR

Il/La sottoscritto/a:		

COGNOME E NOME		
DATA E LUOGO DI NASCITA		
RESIDENZA (Via/Piazza,n°civico,Città,CAP)		
EX DIPENDENTE DELL’AZIENDA 		
DICHIARATA FALLITA IN DATA		

CHIEDE
un certificato dal quale risulti:
•	che la suddetta impresa è stata dichiarata fallita; 
•	che il credito vantato dal/la sottoscritto/a risulta ammesso allo stato passivo del fallimento; 
•	che non è stata proposta alcuna opposizione ex artt.98 e 100 L.F. avverso il suddetto credito;

Si richiede altresì copia (o estratto) conforme dello stato passivo del suddetto fallimento.

La certificazione richiesta necessita ai fini della corresponsione del T.F.R. da parte dell’I.N.P.S.

Ancona, _______________________	FIRMA _______________________