C3

Tribunale Ordinario di Ancona

Rilascio del certificato di attestazione di pendenza della causa

Il/La sottoscritto/a:
COGNOME E NOME		
LUOGO DI NASCITA 		
DATA DI NASCITA		
CODICE FISCALE		
□ in proprio 
□ in qualità di legale rappresentante della società 
DENOMINAZIONE		
SEDE LEGALE (Via/Piazza,n°civico,Città,CAP)		
CODICE FISCALE		
PEC		
E. MAIL		
NUMERO TELEFONICO		

RILEVATO

che in data ………………………………… è stato iscritto a ruolo con il numero ……………………..il procedimento civile promosso da:
COGNOME E NOME / RAGIONE SOCIALE	
	
CONTRO / NEI CONFRONTI DI	

COGNOME E NOME / RAGIONE SOCIALE		

CHIEDE
il rilascio del certificato attestante l’iscrizione e la pendenza del procedimento sopra indicato. 

Ancona, _______________________	FIRMA _______________________	

La richiesta deve essere inviata e sottoscritta nel rispetto dell’art.38 DPR 445/2000.

A norma dell’art. 40 D.P.R. 445/2000, il certificato richiesto non potrà essere prodotto alla Pubblica Amministrazione o ai privati gestori di pubblici servizi 

DOCUMENTI DA ALLEGARE 
1.	Copia di un documento di identità del richiedente;
DIRITTI DA CORRISPONDERE
1.	N° 2 marche da bollo da Euro 16,00 (1 per l’istanza e 1 per il certificato);
2.	Ricevuta del pagamento di Euro 3,92 (per diritti di certificato) da effettuare telematicamente tramite il portale PagoPa (https://servizipst.giustizia.it/PST/it/pagopa.wp)